Postavenie ketoanalógov v liečbe pacientov s CKD. Praktické skúsenoti s ketoanalógmi v liečbe transplantovaných aj netransplantovaných pacientv s CKD preukázali, že pacienti liečený ketoanalógmi boli počas 2 ročného sledovania bez signifikantnej zmeny kreatinínu a urey a že nízkobielkovinová diéta suplementovaná ketoanalógmi spomaľuje progresiu CKD
u netransplantovaných aj transplantovaných pacientov.
Retrospektívna analýza 59 pacientov transplantačno-nefrologickej ambulancie Univerzitnej Nemocnice v Martine z roku 2023, ktorí mali v liečbe ketoanalógy. Porovnanie vybraných parametrov base-line vs. follow-up. Analýza potvrdila, že nízkobielkovinová diéta + ketoanalógy významne spomaľujú progresiu CKD do terminálneho zlyhania obličiek.
Jedným zo základných a účinných mechanizmov spomalenia progresie chronickej choroby obličiek (CKD) je obmedzenie príjmu bielkovín, tzv. nízkobielkovinová diéta. V pokročilejších štádiách CKD, ktoré vyžadujú prísnejšiu redukciu bielkovín v strave, je nutná suplementácia esenciálnych aminokyselín ketoanalógmi. Ketoanalógy v kombinácii s nízkobielkovinovou diétou (= konzervatívna liečba CKD) zabezpečujú optimálny príjem esenciálnych aminokyselín, bez nadmernej záťaže dusíkom, pri súčasnom poklese sérovej močoviny.
Prieskum NEPHROS bol realizovaný v 20 nefrologických ambulanciách na Slovensku. Cieľom prieskumu bolo získať chýbajúce komplexné údaje o dospelých pacientoch s CKD v štádiu 3b-5 (bez pravidelnej dialyzačnej liečby) vrátane laboratórnych parametrov, komorbidít a liečby ketoanalógmi. Prieskum sa uskutočnil od októbra 2022 do marca 2023 formou dotazníka so zberom anonymizovaných dát. Získali sa údaje od 1000 pacientov.
V roku 2024 bol prieskum Nephros replikovaný v ambulanciách spoločnosti FMC – dialyzačné služby s.r.o. s tým rozdielom, že sa využila extrakcia dát z elektronického systému údajov.
Extrahovali sa údaje pacientov z klinickej databázy European Clinical Database (EuClid5), ktorú používa 33 ambulancií spoločnosti FMC.
Celkovo bolo zaradených 4 011 pacientov v štádiu G4 a G5. CIeľom tohto sledovania bolo porovnať zistené parametre z prieskumu Nephros na rozšírenej skupine nefrologických ambulancií.
Prednášajúci: MUDr. Jaroslav Rosenberger, PhD.
Názov prednášky: Kam sme sa po roku posunuli s liečbou ketoanalógov: nové dáta z vybraných nefrologických ambulancií?
Prednáška pojednáva o možnostiach liečby (CKD) pomocou ketoanalógov aminokyselín, s dôrazom na odporúčania pre diétu s obmedzeným príjmom bielkovín a suplementáciu ketoanalógmi. Predstavuje aktuálne klinické odporúčania, mechanizmus účinku ketoanalógov, ich vplyv na progresiu CKD, nutričný stav a výsledky z reálnej praxe na Slovensku vrátane analýzy dávkovania a adherence pacientov. Diskutuje rozdiely v preskripcii medzi ambulanciami. Poukazuje poddávkovanie oproti odporúčaniam. V prieskume NEPHROS sa zistilo dávkovanie KA v priemernej dávke 7 tabliet KA denne. Druhý prieskum z roku 2024 preukázal predpisovanie KA v priemernej dávke 6,4 tabliet denne. Pri extrakcii dát zo systému poisťovne Dôvera boli analyzované pacientom vybrané predpisy KA. Priemerná dávka KA bola 5,3 tablety denne.
46. kongres Slovenskej nefrologickej spoločnosti s medzinárodnou účasťou sa konal 12.–14. novembra 2025 v hoteli Partizán na Táľoch.
Podujatie prinieslo najnovšie poznatky z klinickej nefrológie, dialýzy, transplantácií, pediatrickej nefrológie a onkonefrológie, doplnené o diskusiu o trendoch v liečbe CKD.
© 2026 Fresenius Kabi Czech Republic. All rights reserved.
