Poznámky k sippingu
Pacient na rozdíl od lékaře skutečný význam sippingu často ani po vysvětlení nevidí. Tím spíš, že jej dostává téměř zadarmo.
Compliance je nutno zvýšit takto:
- Sipping ordinujeme striktně v pevném časovém řádu (jako u léků)
- Požití omezujeme výhradně na čas po jídle (po obědě a po večeři, tzv. “u televize”)
- Volíme maximálně koncentrovaný přípravek, který nemocný toleruje (2-3 kcal/ml).
| Indikace sippingu činí problémy v těchto situacích |
|---|
| Neurologická porucha polykání, kašel při jídle, řešením je konzistence “krém”, zahušťovadla a/nebo sonda/PEG |
| Špatná anamnestická zkušenost se sippingem, většinou pro sladkou chuť, řešením je příchuť “neutrál” a slané varianty sippingu |
| Skutečná alergie na živočišnou bílkovinu (většinou jde o záměnu za intoleranci laktózy), řešením je veganská varianta sippingu (plant based) |
| Průjem po požití sippingu, řešením muže být sipping beztukový, s vyšším množstvím vlákniny, pomalejší aplikace, krémové varianty |
| Příznaky dumping syndromu u stavu po resekci žaludku, řešením je sipping s nízkou kalorickou denzitou 1–1,5 kcal/ml) |
| Malé požité množství, řešením je ordinace pevného časového řádu (jako u léků) a požití výhradně po jídle (po obědě a po večeři), volba maximálně koncentrovaného přípravku (2–3 kcal/ml) |
| Indikace sippingu činí problémy v těchto situacích |
|---|
| Neurologická porucha polykání, kašel při jídle, řešením je konzistence “krém”, zahušťovadla a/nebo sonda/PEG |
| Špatná anamnestická zkušenost se sippingem, většinou pro sladkou chuť, řešením je příchuť “neutrál” a slané varianty sippingu |
| Skutečná alergie na živočišnou bílkovinu (většinou jde o záměnu za intoleranci laktózy), řešením je veganská varianta sippingu (plant based) |
| Průjem po požití sippingu, řešením muže být sipping beztukový, s vyšším množstvím vlákniny, pomalejší aplikace, krémové varianty |
| Příznaky dumping syndromu u stavu po resekci žaludku, řešením je sipping s nízkou kalorickou denzitou 1–1,5 kcal/ml) |
| Malé požité množství, řešením je ordinace pevného časového řádu (jako u léků) a požití výhradně po jídle (po obědě a po večeři), volba maximálně koncentrovaného přípravku (2–3 kcal/ml) |