Hyponatrémie/volémie léčba

Hyponatrémie/volémie léčba

Těžce symptomatická hyponatrémie: 
130 ml 3 % NaCl na 30 minut podat 2x po sobě

Znovu stanovit S-Na 
Cílem je vzestup S-Na o + 5 mmol/l a klinické zlepšení 
Pokračuje se FR 1/1 s cílem vzestupu natrémie o +1 mmol/l/h. 
 
Není-li těžce symptomatická:
a) Je-li akutní, tedy vzniklá do 48 h: hrozí edém mozku, korigovat lze rychle = 1 mmol/l/h
b) Je-li chronická, tedy trvá přes 48 h, není sice edém mozku, ale naopak hrozí demyelinizace léčbou, proto je nutno korigovat pomalu = 0.5 mmol/l/h
 
Vzorec potřebného Na = váha  x  voda  x  žádané zvýšení v krvi 
Například: 100 kg x 0,6 x o 10 = 600 mmol = z toho 1/3 je 200 mmol 
 
Podáváme FR 1/1 500 ml čistý event. s 15 ml 10 % NaCl, kapat á 12 až á 8 hodin.

Chcete vidět kompletní obsah? Přihlaste se prosím.

Přihlásit se