ZN žaludku
- Chemoterapie často s platinou – emetogenní
| Postgastrektomické syndromy |
|---|
| Sy malého žaludku: časná sytost, menší častější porce |
| Časný dumping sy = hyperosmolární sy (do půl hodiny tlak v epigastriu, zvracení, tachykardie a hypotenze, GIT symptomy): vynechat sladké a slané, po jídle ulehnout |
| Pozdní dumping sy (hypoglykémie za 2-3 hodiny po sladkém): omezit "rychlé" cukry |
| Sy přívodné kličky po Bilroth II (plnost až zvracení po jídle): prokinetika, menší porce, polohování |
| Refluxní ezofagitida: prokinetika, menší porce, nejíst před ulehnutím, spíše sukralfát než IPP |
| Duodenogastrický reflux: prokinetika, menší porce |
| Odmaskování laktázového deficitu: tvrdé sýry, bezlaktózové nebo kysané mléko, přidávání laktázy |
| Postgastrektomické syndromy |
|---|
| Sy malého žaludku: časná sytost, menší častější porce |
| Časný dumping sy = hyperosmolární sy (do půl hodiny tlak v epigastriu, zvracení, tachykardie a hypotenze, GIT symptomy): vynechat sladké a slané, po jídle ulehnout |
| Pozdní dumping sy (hypoglykémie za 2-3 hodiny po sladkém): omezit "rychlé" cukry |
| Sy přívodné kličky po Bilroth II (plnost až zvracení po jídle): prokinetika, menší porce, polohování |
| Refluxní ezofagitida: prokinetika, menší porce, nejíst před ulehnutím, spíše sukralfát než IPP |
| Duodenogastrický reflux: prokinetika, menší porce |
| Odmaskování laktázového deficitu: tvrdé sýry, bezlaktózové nebo kysané mléko, přidávání laktázy |
| Dlouhodobé následky |
|---|
| Karence železa, kalcia, vitaminu D, vitaminu B12 |
| Substituce B12: inj. B12 300 j i.m. měsíčně nebo 1000 j i.m. čtvrtletně |
| Dlouhodobé následky |
|---|
| Karence železa, kalcia, vitaminu D, vitaminu B12 |
| Substituce B12: inj. B12 300 j i.m. měsíčně nebo 1000 j i.m. čtvrtletně |